Enduro > Physique
La tête du fémur sort de son logement du bassin – le cotyle – lésant par ailleurs le système de cohésion articulaire, le cotyle lui-même, l’artère nourricière de la tête fémorale, ainsi que diverses masses musculaires, vaisseaux et nerfs situés par là qui peuvent entraîner des pathologies secondaires spécifiques.
La prise en charge
Sur place, il faut conditionner, soulager et surtout vérifier l’absence de complication vasculaire – il y a parfois compression de l’artère fémorale. Ensuite, il faut évacuer rapidement – idéalement en hélicoptère – vers un service chirurgical afin de réduire cette luxation sous anesthésie générale.
La convalescence
L’immobilisation s’impose. Comme la surveillance des complications secondaires immédiates qui peuvent prendre la forme de troubles neurologiques, de phlébites, d’ostéo-nécrose – on arrête là ? Dans tous les cas, il faut être très patient et ne pas négliger la rééducation.
Les complications secondaires
C’est la coxarthrose secondaire d’évolution lente, l’ostéo-nécrose plus rapide. Dans les deux cas, ça mène à la pose d’une prothèse.
Avertissement concernant les attelles de genoux rigides
Comme dans le ski où la traumatologie fracturaire a été déplacée vers l’articulation sus-jacente, le genou, avec entorse, rupture appareil ligamentaire et ses conséquences ; dans la moto le port d’attelle de genou reporte les contraintes mécaniques brutales vers l’articulation sus-jacente, la hanche et les conséquences sont représentées par des sub-luxations aux complications secondaires non négligeables.
Aussi, le port de genouillères orthopédiques est pleinement justifié lorsque l’appareil ligamentaire est endommagé – rupture ligament croisé antérieur ou laxité importante –, alors que le port « préventif » sur un genou indemne peut être soumis à caution.
Bon, dans quelques années, je vous traiterai de la fracture du col fémoral en maison de retraite.
D’ici là, prenons du plaisir !
Docteur Dominique Albouy
www.amis.asso.fr[23/01/2007]
La hanche traumatique
Une situation scabreuse qui peut mener à une luxation de la hanche.
Gasp ! C’était pas prévu ce dévers ! P…, M…, j’me vautre, j’en prends une, j’vais au tas… Après dissipation de la poussière, une douleur surgit au niveau de la hanche. Impossible de bouger la jambe qui est tournée vers l’intérieure et donc de se relever. Luxation de hanche qu’il a dit le gars d’AMIS. Qu’est-ce que ça veut dire ?
La luxation traumatique de hancheLa tête du fémur sort de son logement du bassin – le cotyle – lésant par ailleurs le système de cohésion articulaire, le cotyle lui-même, l’artère nourricière de la tête fémorale, ainsi que diverses masses musculaires, vaisseaux et nerfs situés par là qui peuvent entraîner des pathologies secondaires spécifiques.
La prise en charge
Sur place, il faut conditionner, soulager et surtout vérifier l’absence de complication vasculaire – il y a parfois compression de l’artère fémorale. Ensuite, il faut évacuer rapidement – idéalement en hélicoptère – vers un service chirurgical afin de réduire cette luxation sous anesthésie générale.
La convalescence
L’immobilisation s’impose. Comme la surveillance des complications secondaires immédiates qui peuvent prendre la forme de troubles neurologiques, de phlébites, d’ostéo-nécrose – on arrête là ? Dans tous les cas, il faut être très patient et ne pas négliger la rééducation.
Les complications secondaires
C’est la coxarthrose secondaire d’évolution lente, l’ostéo-nécrose plus rapide. Dans les deux cas, ça mène à la pose d’une prothèse.
Avertissement concernant les attelles de genoux rigides
Comme dans le ski où la traumatologie fracturaire a été déplacée vers l’articulation sus-jacente, le genou, avec entorse, rupture appareil ligamentaire et ses conséquences ; dans la moto le port d’attelle de genou reporte les contraintes mécaniques brutales vers l’articulation sus-jacente, la hanche et les conséquences sont représentées par des sub-luxations aux complications secondaires non négligeables.
Aussi, le port de genouillères orthopédiques est pleinement justifié lorsque l’appareil ligamentaire est endommagé – rupture ligament croisé antérieur ou laxité importante –, alors que le port « préventif » sur un genou indemne peut être soumis à caution.
Bon, dans quelques années, je vous traiterai de la fracture du col fémoral en maison de retraite.
D’ici là, prenons du plaisir !
Docteur Dominique Albouy
www.amis.asso.fr[23/01/2007]
 Imprimer |
 Envoyer à un ami |
A lire aussi
▮Les fractures du fémur▮Les yeux▮Les entorses du genou▮La gestion du sommeilBrèves / Communiqués
▮SX US : San Diego en LIVE▮Fond d'indemnisation en cas d'accident▮Damien Prévot : "Ils auraient dû annuler"▮Tomac sur la 450 de Trey Canard ?▮Votre avis sur les 350 SXF/EXC KTM▮La der d'Arnaud Demeester...▮SX US : les stats de Anaheim II
Articles les + lus
1Vidéo : pêche à l'YZ en eaux vives...2Vidéo : roule comme McGrath !3L.A en long, en large et en GoPro !4450 : Victoire de Stewart5Vidéo : Villo envoie du gros !Articles les + commentés
1Lieber : "Victoire.. Facile !"2Roulez avec Christophe Pourcel3Blazusiak, champion du monde 4La finale Lites d'A2 en vidéo5A2 : la chute de Stewart en Heat...Circuits de MX/SX
Guide d'achat
Sondage
Blogs
▮Le Blog de SylvainJEU TRIAL EN LIGNE▮SPORTSYSTEM
Moto cross de La Férriére Bochard▮Moto Verte en Poitou-Charentes
Remise des trophées à Saint-Secondin▮M?mo.tocross
L?apologue N° 1 - Novembre 2011▮MXA's Box
MXGP : PICHON CHEZ HONDA MARTIN POUR MALLORY PARK ET ERNEE !
Audiovisuel-Job
4x4 Magazine
Bol d'Or
Bol d'Or Classic
Cheval Junior
Cheval Pratique
Connaissance de la Chasse
Editions Larivière
Fashion Emploi
Fashion Daily News
L'argus du Bateau
La boutique des Editions Larivière
Le Monde du Camping-Car
Le Quotidien du Tourisme
Le Quotidien du Tourisme Emploi
Moto Verte
Micro Simulateur
Moto Revue
Rock & Folk
Supercross de Bercy
Tatouage Magazine
Tourvoile.fr
Viva Deco
